L’Università Federico II non ha attualmente un PS strutturato, di conseguenza si è provato a gestire le emergenze occorrenti tramite la costruzione di un sistema di emergenza e primo soccorso “ On demand” La fattibilità di questa ipotesi è stata verificata attraverso la misura della tipologia e del peso degli incidenti , in linea con la creazione di un flusso di valore secondo il lean system e il modello toyota. E’ stata condotta una survey tre anni sugli incidenti occorrenti agli accompagnatori dei pz della AOU Federico II nell’ambito di un laboratorio di eventi catalogati dalla Direzione Medica di Presidio. I dati sono stati raccolti e catalogati per :
- Tipologia
- Frequenza
- Barriere al primo soccorso
- Training passato dei soccorritori
- Disponibilità di Beni sanitari occorrenti
In un triennio di sorveglianza si è attestato una media di 10 soccorsi mensili, non è stata osservata alcuna nessuna morte. Nel 90% dei casi è stato prestato primo soccorso, nei restanti si è ricorso al 118 regionale. Sincope 44%e dolore toracico 22% sono state sono state le sindromi più frequenti , soccorso su cadute con lesioni osteo muscolari per il 25 %. Un sistema di primo soccorso on demand è coerente alla struttura organizzativa e all’eterogeneità di un policlinico universitario, seppure sprovvisto di primo soccorso, ma integrato nella rete delle emergenze. Un sistema di attivazione on demand reticolare come quello documentato in questo ha funzionato grazie ad’un azione di coordinamento h 24 prestata dalla Direzione Medica di Presidio ed è coerente al lean system flow del modello toyota.
L’analisi organizzativa di questa AOU Federico II inoltre nei primi anni di attivazione di tale sistema dimostra una serie di postazioni ove insistono percorsi sanitari affini alla area critica e destinate ad attività sanitaria di emergenza Urgenza:
1. Il PS Ostetrico Ginecologico deliberato da Piano Sanitario Regionale
2. La UTIC
3. La Rianimazione, (con squadra TPM attiva )
4. La Neurochirurgia
5. La Stroke Unit ( in attivazione)
6. La Medicina D’urgenza
Pertanto su questi percorsi si considera possibile e proficuo attivare un software dedicato di gestione PS WEB contestualizzato per la esigenza nella finalità di tracciare e gestire on line il processo illustrato.